防(fang)控(kong)(kong)(kong)指南(nan)：中(zhong)華醫學(xue)會(hui)(hui)(hui)重癥醫學(xue)分(fen)會(hui)(hui)(hui)發(fa)布的(de)VAP防(fang)控(kong)(kong)(kong)指南(nan)第八條(tiao)明確指出(chu)：對機(ji)械(xie)通氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)患者進行每4小時套(tao)囊(nang)(nang)壓(ya)(ya)(ya)力(li)(li)監(jian)(jian)(jian)測發(fa)現，與不(bu)監(jian)(jian)(jian)測相比(bi)，VAP發(fa)病(bing)率(lv)有(you)所降(jiang)低(di)。研究發(fa)現，與間(jian)斷監(jian)(jian)(jian)測氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)管(guan)套(tao)囊(nang)(nang)壓(ya)(ya)(ya)力(li)(li)相比(bi)，持(chi)(chi)續監(jian)(jian)(jian)測套(tao)囊(nang)(nang)壓(ya)(ya)(ya)力(li)(li)并使壓(ya)(ya)(ya)力(li)(li)控(kong)(kong)(kong)制(zhi)在25cm-30cmH2O范圍(wei)之間(jian)，可有(you)效(xiao)(xiao)降(jiang)低(di)VAP的(de)發(fa)病(bing)率(lv)。中(zhong)華醫學(xue)會(hui)(hui)(hui)呼(hu)吸病(bing)學(xue)分(fen)會(hui)(hui)(hui)呼(hu)吸學(xue)組推(tui)薦：應使氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)充(chong)氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)后壓(ya)(ya)(ya)力(li)(li)維(wei)持(chi)(chi)在25-30cmH2O（推(tui)薦級別(bie)：D級）。可采(cai)用(yong)自動充(chong)氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)泵(beng)維(wei)持(chi)(chi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)壓(ya)(ya)(ya)（推(tui)薦級別(bie)：B級）。采(cai)用(yong)氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)壓(ya)(ya)(ya)力(li)(li)監(jian)(jian)(jian)控(kong)(kong)(kong)儀是明智(zhi)的(de)選擇(ze)，無錫華耀生物生產的(de)“氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)壓(ya)(ya)(ya)力(li)(li)監(jian)(jian)(jian)控(kong)(kong)(kong)儀”HPC-1，能幫助醫護人員減(jian)輕工作負(fu)荷，降(jiang)低(di)VAP的(de)發(fa)生率(lv)。氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)壓(ya)(ya)(ya)力(li)(li)過低(di)，會(hui)(hui)(hui)導(dao)致(zhi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)道漏氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)、降(jiang)低(di)機(ji)械(xie)通氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)的(de)質量，以至(zhi)于影響(xiang)臨床效(xiao)(xiao)果。河北機(ji)械(xie)通氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)壓(ya)(ya)(ya)力(li)(li)監(jian)(jian)(jian)控(kong)(kong)(kong)儀

VAP防控(kong)指南(nan)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)VAP的(de)(de)(de)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)困難(nan)，爭議較大。臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)表(biao)現(xian)和(he)影像(xiang)學(xue)(xue)的(de)(de)(de)改(gai)變均缺乏(fa)特異性(xing)(xing)。活檢肺組織(zhi)培(pei)養(yang)是肺炎(yan)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)的(de)(de)(de)金標(biao)(biao)準。因(yin)其(qi)是有(you)創檢查(cha)，臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)取材困難(nan)，早(zao)期不常進(jin)行，不利(li)于指導早(zao)期初始的(de)(de)(de)經驗用(yong)藥。文獻(xian)報道的(de)(de)(de)多種檢測方法目前尚(shang)無統一(yi)標(biao)(biao)準，因(yin)此(ci)各種病原學(xue)(xue)檢測方法對(dui)VAP診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)的(de)(de)(de)準確性(xing)(xing)受到質(zhi)疑。根據(ju)現(xian)有(you)的(de)(de)(de)研究(jiu)證據(ju)，VAP的(de)(de)(de)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)主(zhu)要(yao)依據(ju)臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)表(biao)現(xian)、影像(xiang)學(xue)(xue)改(gai)變和(he)病原學(xue)(xue)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)。近年來(lai)，一(yi)些相關的(de)(de)(de)生(sheng)物標(biao)(biao)志物可(ke)(ke)提高臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)的(de)(de)(de)識別，其(qi)對(dui)VAP的(de)(de)(de)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)意義值得(de)關注。而臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)肺部(bu)評分(CPIS)可(ke)(ke)行性(xing)(xing)好，能對(dui)VAP的(de)(de)(de)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)量化，有(you)助于臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷(duan)VAP。降低(di)VAP的(de)(de)(de)發生(sheng)率(lv)，可(ke)(ke)選擇(ze)無錫華(hua)耀生(sheng)物科(ke)技有(you)限(xian)公司研發的(de)(de)(de)“氣(qi)(qi)(qi)囊(nang)壓(ya)(ya)力監控(kong)儀(yi)”，智(zhi)能控(kong)制氣(qi)(qi)(qi)囊(nang)壓(ya)(ya)力，即能使壓(ya)(ya)力控(kong)制在《指南(nan)》要(yao)求的(de)(de)(de)范圍內，又能降低(di)醫護人(ren)員的(de)(de)(de)工作(zuo)負荷。山東氣(qi)(qi)(qi)管壓(ya)(ya)力氣(qi)(qi)(qi)囊(nang)壓(ya)(ya)力監控(kong)儀(yi)大概費(fei)用(yong)該產品用(yong)于置于機械通氣(qi)(qi)(qi)時，置入帶(dai)套(tao)囊(nang)的(de)(de)(de)氣(qi)(qi)(qi)管的(de)(de)(de)患者，進(jin)行人(ren)工氣(qi)(qi)(qi)道氣(qi)(qi)(qi)囊(nang)壓(ya)(ya)力的(de)(de)(de)控(kong)制。

氣(qi)(qi)管(guan)(guan)(guan)插(cha)管(guan)(guan)(guan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)基本概(gai)念(nian)1.氣(qi)(qi)管(guan)(guan)(guan)插(cha)管(guan)(guan)(guan)定(ding)義：是指將(jiang)一特制(zhi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)氣(qi)(qi)管(guan)(guan)(guan)內(nei)導管(guan)(guan)(guan)，通(tong)過口腔或(huo)鼻腔，經聲(sheng)門置入氣(qi)(qi)管(guan)(guan)(guan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)一項急(ji)救技術。2.目的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)：這(zhe)一技術能(neng)通(tong)氣(qi)(qi)供(gong)(gong)氧(yang)、呼吸(xi)(xi)(xi)道吸(xi)(xi)(xi)引防治誤(wu)吸(xi)(xi)(xi)、保持呼吸(xi)(xi)(xi)道通(tong)暢，進行(xing)有(you)(you)效的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)輔助呼吸(xi)(xi)(xi)等提供(gong)(gong)有(you)(you)效條(tiao)件。氣(qi)(qi)管(guan)(guan)(guan)插(cha)管(guan)(guan)(guan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)適應(ying)癥1、患者(zhe)自主呼吸(xi)(xi)(xi)突然停止(zhi)或(huo)呼吸(xi)(xi)(xi)微弱(ruo)、意(yi)識(shi)障礙、血流動力學不(bu)穩定(ding)，緊急(ji)建立(li)人工(gong)氣(qi)(qi)道，機(ji)(ji)械通(tong)氣(qi)(qi)和(he)(he)治理。2、不(bu)能(neng)滿(man)足(zu)(zu)機(ji)(ji)體的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)通(tong)氣(qi)(qi)和(he)(he)氧(yang)供(gong)(gong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)需要(yao)、嚴(yan)重酸中毒、嚴(yan)重呼吸(xi)(xi)(xi)肌疲(pi)勞。3、不(bu)能(neng)自主清理上呼吸(xi)(xi)(xi)道分泌物(wu)、胃(wei)內(nei)容物(wu)返流或(huo)出(chu)血隨(sui)時(shi)有(you)(you)誤(wu)吸(xi)(xi)(xi)者(zhe)。4、存在(zai)有(you)(you)上呼吸(xi)(xi)(xi)道損傷、狹窄(zhai)、阻(zu)塞、氣(qi)(qi)管(guan)(guan)(guan)食(shi)管(guan)(guan)(guan)瘺等影響(xiang)正常通(tong)氣(qi)(qi)者(zhe)。5、急(ji)性(xing)呼吸(xi)(xi)(xi)衰竭;不(bu)能(neng)滿(man)足(zu)(zu)機(ji)(ji)體通(tong)氣(qi)(qi)和(he)(he)氧(yang)供(gong)(gong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)需要(yao)，而需要(yao)機(ji)(ji)械通(tong)氣(qi)(qi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)患者(zhe)。6、中樞性(xing)或(huo)周圍性(xing)呼吸(xi)(xi)(xi)衰竭，不(bu)能(neng)滿(man)足(zu)(zu)機(ji)(ji)體通(tong)氣(qi)(qi)和(he)(he)氧(yang)供(gong)(gong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)需要(yao)，而需要(yao)機(ji)(ji)械通(tong)氣(qi)(qi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)患者(zhe)。機(ji)(ji)械通(tong)氣(qi)(qi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)患者(zhe)容易出(chu)現VAP發(fa)生(sheng)概(gai)率，合理將(jiang)套囊(nang)(nang)壓力維持在(zai)25-30cmH2O之間成為(wei)關鍵性(xing)因素，在(zai)共(gong)識(shi)內(nei)具有(you)(you)明確(que)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)闡述，平時(shi)采用測壓表，需每(mei)個4-6小時(shi)測量一次，成為(wei)控制(zhi)VAP發(fa)生(sheng)率的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)關鍵性(xing)步驟，采用智(zhi)能(neng)化監控設備勢在(zai)必行(xing)，無錫華耀生(sheng)物(wu)科(ke)技有(you)(you)限公司生(sheng)產的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)“氣(qi)(qi)囊(nang)(nang)壓力監控儀”，將(jiang)氣(qi)(qi)囊(nang)(nang)壓力控制(zhi)在(zai)25~30mmH2O范圍內(nei)，有(you)(you)效的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)降低VAP的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)發(fa)生(sheng)率。

VAP防控(kong)指南定義與(yu)流行(xing)病(bing)(bing)學AP指氣(qi)(qi)管(guan)插管(guan)或(huo)(huo)氣(qi)(qi)管(guan)切開(kai)患者在接受(shou)機(ji)械(xie)通(tong)氣(qi)(qi)48h后發(fa)(fa)生(sheng)的(de)(de)(de)肺(fei)炎。撤機(ji)、拔管(guan)48h內(nei)出現的(de)(de)(de)肺(fei)炎，仍屬VAPE。目前VAP在國內(nei)外的(de)(de)(de)發(fa)(fa)病(bing)(bing)率、病(bing)(bing)死(si)率均較高(gao)，導(dao)致(zhi)ICU留(liu)治時間與(yu)機(ji)械(xie)通(tong)氣(qi)(qi)時間延長(chang)(chang)，住院(yuan)(yuan)費(fei)用(yong)增加(jia)。國外報道，VAP發(fa)(fa)病(bing)(bing)率為(wei)(wei)(wei)6％～52％或(huo)(huo)(1.6～52.7)例／1000機(ji)械(xie)通(tong)氣(qi)(qi)日，病(bing)(bing)死(si)率為(wei)(wei)(wei)14％～50％；若病(bing)(bing)原菌(jun)(jun)(jun)是多(duo)重耐(nai)藥(yao)(yao)菌(jun)(jun)(jun)或(huo)(huo)泛耐(nai)藥(yao)(yao)菌(jun)(jun)(jun)，病(bing)(bing)死(si)率可(ke)達76％，歸因(yin)死(si)亡率為(wei)(wei)(wei)20％～30％。在我國，VAP發(fa)(fa)病(bing)(bing)率在4．7％～55.8％或(huo)(huo)(8.4—49.3)例／1000機(ji)械(xie)通(tong)氣(qi)(qi)日，病(bing)(bing)死(si)率為(wei)(wei)(wei)19.4％一(yi)51.6％。VAP導(dao)致(zhi)機(ji)械(xie)通(tong)氣(qi)(qi)時間延長(chang)(chang)5．4—14．5d，ICU留(liu)治時間延長(chang)(chang)6.1～17.6d，住院(yuan)(yuan)時間延長(chang)(chang)11～12.5d。根(gen)據VAP發(fa)(fa)病(bing)(bing)時間，可(ke)將VAP分為(wei)(wei)(wei)早發(fa)(fa)VAP和晚發(fa)(fa)VAP。早發(fa)(fa)VAP發(fa)(fa)生(sheng)在機(ji)械(xie)通(tong)氣(qi)(qi)≤4d，主要由對大部分藥(yao)(yao)物敏(min)感的(de)(de)(de)病(bing)(bing)原菌(jun)(jun)(jun)(如甲(jia)氧西(xi)林敏(min)感的(de)(de)(de)金(jin)黃(huang)色(se)葡萄球菌(jun)(jun)(jun)、肺(fei)炎鏈(lian)球菌(jun)(jun)(jun)等(deng))引起(qi)(qi)；晚發(fa)(fa)VAP發(fa)(fa)生(sheng)在機(ji)械(xie)通(tong)氣(qi)(qi)>15d，主要由多(duo)重耐(nai)藥(yao)(yao)菌(jun)(jun)(jun)或(huo)(huo)泛耐(nai)藥(yao)(yao)菌(jun)(jun)(jun)[如銅(tong)綠(lv)假單胞(bao)菌(jun)(jun)(jun)、鮑曼不(bu)動(dong)桿(gan)菌(jun)(jun)(jun)、甲(jia)氧西(xi)林耐(nai)藥(yao)(yao)的(de)(de)(de)金(jin)黃(huang)色(se)葡萄球菌(jun)(jun)(jun)(MRSA)]引起(qi)(qi)。無錫華耀(yao)生(sheng)物科技有限公(gong)司研發(fa)(fa)的(de)(de)(de)“氣(qi)(qi)囊(nang)壓力(li)監控(kong)儀”，智能控(kong)制氣(qi)(qi)囊(nang)壓力(li)，能有效的(de)(de)(de)降低(di)VAP的(de)(de)(de)發(fa)(fa)生(sheng)率。監控(kong)儀工(gong)作時在氣(qi)(qi)囊(nang)壓力(li)穩定狀態下(xia)（電(dian)磁(ci)閥關閉、氣(qi)(qi)泵不(bu)啟動(dong)的(de)(de)(de)狀態下(xia)）每分鐘系統壓力(li)下(xia)降小于2cmH20。

氣(qi)(qi)(qi)道(dao)管理不暢所致的(de)(de)常(chang)見并發(fa)(fa)癥(zheng)醫院(yuan)(yuan)獲得性(xing)(xing)肺(fei)炎(yan)（HAP）：患(huan)者住院(yuan)(yuan)期(qi)間沒(mei)有(you)接受(shou)有(you)創機械通(tong)(tong)氣(qi)(qi)(qi)，未(wei)處于(yu)病(bing)(bing)(bing)原的(de)(de)潛伏(fu)期(qi)，入院(yuan)(yuan)48h后(hou)(hou)新發(fa)(fa)生(sheng)的(de)(de)肺(fei)炎(yan)。呼吸機相關(guan)性(xing)(xing)肺(fei)炎(yan)（VAP）：氣(qi)(qi)(qi)管插管或氣(qi)(qi)(qi)管切(qie)開患(huan)者接受(shou)機械通(tong)(tong)氣(qi)(qi)(qi)48h后(hou)(hou)至拔管后(hou)(hou)48h內(nei)出現的(de)(de)肺(fei)炎(yan)。HAP/VAP給臨床造成沉重負(fu)擔HAP和(he)VAP是院(yuan)(yuan)內(nei)常(chang)見的(de)(de)重度疾病(bing)(bing)(bing)，臨床發(fa)(fa)病(bing)(bing)(bing)率(lv)(lv)和(he)病(bing)(bing)(bing)死率(lv)(lv)很(hen)高。在我國(guo)發(fa)(fa)病(bing)(bing)(bing)率(lv)(lv)為(wei)(wei)1.3%~3.4%，機械通(tong)(tong)氣(qi)(qi)(qi)患(huan)者VAP發(fa)(fa)病(bing)(bing)(bing)率(lv)(lv)為(wei)(wei)4.7%~55.8%，ICU內(nei)幾乎90%的(de)(de)VAP發(fa)(fa)生(sheng)于(yu)機械通(tong)(tong)氣(qi)(qi)(qi)時，在氣(qi)(qi)(qi)管插管早期(qi)發(fa)(fa)生(sheng)VAP的(de)(de)危險性(xing)(xing)比較高。無(wu)錫華耀生(sheng)物科技有(you)限公(gong)司依據VAP防(fang)控指南，研發(fa)(fa)“一鍵(jian)操(cao)作”的(de)(de)“氣(qi)(qi)(qi)囊(nang)壓力監(jian)(jian)控儀(yi)”，可在不損(sun)傷氣(qi)(qi)(qi)道(dao)的(de)(de)情況下，能有(you)效的(de)(de)降低VAP發(fa)(fa)生(sheng)率(lv)(lv)，對(dui)醫護工作者是減輕負(fu)荷，對(dui)患(huan)者而(er)言也是一種福音。研究數據顯示(shi)氣(qi)(qi)(qi)囊(nang)壓力監(jian)(jian)控儀(yi)可使VAP發(fa)(fa)生(sheng)率(lv)(lv)降低56.6%，氣(qi)(qi)(qi)道(dao)黏膜損(sun)傷降低80%。湖北持(chi)續監(jian)(jian)測氣(qi)(qi)(qi)囊(nang)壓力監(jian)(jian)控儀(yi)招標

氣(qi)(qi)(qi)囊壓(ya)力(li)(li)監測(ce)值是由(you)氣(qi)(qi)(qi)囊本身(shen)的(de)彈性(xing)回縮(suo)力(li)(li)、氣(qi)(qi)(qi)管壁(bi)對氣(qi)(qi)(qi)囊的(de)擠壓(ya)力(li)(li)及氣(qi)(qi)(qi)道壓(ya)產生的(de)沖擊力(li)(li)組成的(de)。河(he)北機械通氣(qi)(qi)(qi)氣(qi)(qi)(qi)囊壓(ya)力(li)(li)監控儀

理想氣(qi)(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)壓(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)力(li)(li)(li)：保(bao)持有效封(feng)閉氣(qi)(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)與氣(qi)(qi)(qi)(qi)管(guan)(guan)間(jian)歇的(de)(de)(de)合理壓(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)力(li)(li)(li)，又(you)可(ke)防止氣(qi)(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)對黏膜的(de)(de)(de)壓(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)迫性(xing)損傷。正(zheng)常值范圍壓(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)力(li)(li)(li)：25~30cmH2O容積：5-8ml氣(qi)(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)壓(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)力(li)(li)(li)是通(tong)(tong)過(guo)監(jian)(jian)測外露的(de)(de)(de)指示球囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)內(nei)的(de)(de)(de)壓(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)力(li)(li)(li)來反映氣(qi)(qi)(qi)(qi)道(dao)內(nei)氣(qi)(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)的(de)(de)(de)壓(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)力(li)(li)(li)狀態。氣(qi)(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)壓(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)力(li)(li)(li)監(jian)(jian)測值是由氣(qi)(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)本身的(de)(de)(de)彈性(xing)回(hui)縮力(li)(li)(li)、氣(qi)(qi)(qi)(qi)管(guan)(guan)壁對氣(qi)(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)的(de)(de)(de)擠壓(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)力(li)(li)(li)及氣(qi)(qi)(qi)(qi)道(dao)壓(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)產(chan)生的(de)(de)(de)沖擊力(li)(li)(li)組成。2013年發布的(de)(de)(de)中(zhong)華醫學會呼吸(xi)(xi)病學組「人工氣(qi)(qi)(qi)(qi)道(dao)氣(qi)(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)的(de)(de)(de)管(guan)(guan)理共識」推薦：機械通(tong)(tong)氣(qi)(qi)(qi)(qi)患者(zhe)(zhe)應定(ding)期監(jian)(jian)測氣(qi)(qi)(qi)(qi)管(guan)(guan)內(nei)導(dao)管(guan)(guan)的(de)(de)(de)套(tao)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)壓(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)力(li)(li)(li)；持續控(kong)制氣(qi)(qi)(qi)(qi)管(guan)(guan)內(nei)導(dao)管(guan)(guan)套(tao)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)壓(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)力(li)(li)(li)可(ke)降(jiang)低(di)VAP發生率(lv)。2018年版「中(zhong)國成人醫院獲(huo)得性(xing)肺炎(yan)與呼吸(xi)(xi)機相(xiang)關(guan)性(xing)肺炎(yan)診斷指南」“在氣(qi)(qi)(qi)(qi)管(guan)(guan)導(dao)管(guan)(guan)的(de)(de)(de)氣(qi)(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)上方堆(dui)積的(de)(de)(de)分泌(mi)物(wu)是建立人工氣(qi)(qi)(qi)(qi)道(dao)患者(zhe)(zhe)誤吸(xi)(xi)物(wu)的(de)(de)(de)主(zhu)要(yao)來源，應用裝(zhuang)有聲門下分泌(mi)物(wu)吸(xi)(xi)引管(guan)(guan)的(de)(de)(de)氣(qi)(qi)(qi)(qi)管(guan)(guan)導(dao)管(guan)(guan)，可(ke)降(jiang)低(di)VAP發生率(lv)并縮短(duan)住(zhu)ICU的(de)(de)(de)時(shi)間(jian)，推薦在預測有創通(tong)(tong)氣(qi)(qi)(qi)(qi)時(shi)間(jian)超過(guo)48h或72h的(de)(de)(de)患者(zhe)(zhe)使用。氣(qi)(qi)(qi)(qi)管(guan)(guan)導(dao)管(guan)(guan)氣(qi)(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)的(de)(de)(de)充盈壓(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)應保(bao)持不(bu)低(di)于20cmH2O（1cmH2O=0.098kPa）。”無錫華耀生物(wu)科(ke)技有限公司生產(chan)的(de)(de)(de)“氣(qi)(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)壓(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)力(li)(li)(li)監(jian)(jian)控(kong)儀”，可(ke)連續監(jian)(jian)測氣(qi)(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)壓(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)力(li)(li)(li)，并將壓(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)力(li)(li)(li)控(kong)制在指南要(yao)求的(de)(de)(de)25~30mmH2O范圍內(nei)，可(ke)降(jiang)低(di)VAP發生率(lv)并縮短(duan)住(zhu)ICU的(de)(de)(de)時(shi)間(jian)。河北機械通(tong)(tong)氣(qi)(qi)(qi)(qi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)壓(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)力(li)(li)(li)監(jian)(jian)控(kong)儀

本文(wen)來(lai)自沈(shen)陽喜納(na)多(duo)采暖工程有(you)限公司：//zjlong.cn/Article/64c399929.html